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問(wèn):生物等效研究總體設(shè)計(jì)?

答:根據(jù)藥物特點(diǎn),可選用(1)兩制劑、單次給藥、交叉試驗(yàn)設(shè)計(jì);(2)兩制劑、單次給藥、平行試驗(yàn)設(shè)計(jì);(3)重復(fù)試驗(yàn)設(shè)計(jì)。

對(duì)于一般藥物,推薦選用第1種試驗(yàn)設(shè)計(jì),納入健康志愿者參與研究,每位受試者依照隨機(jī)順序接受受試制劑和參比制劑。對(duì)于半衰期較長(zhǎng)的藥物,可選擇第2種試驗(yàn)設(shè)計(jì),即每個(gè)制劑分別在具有相似人口學(xué)特征的兩組受試者中進(jìn)行試驗(yàn)。第3種試驗(yàn)設(shè)計(jì)(重復(fù)試驗(yàn)設(shè)計(jì))是前兩種的備選方案,是指將同一制劑重復(fù)給予同一受試者,可設(shè)計(jì)為部分重復(fù)(單制劑重復(fù),即三周期)或完全重復(fù)(兩制劑均重復(fù),即四周期)。重復(fù)試驗(yàn)設(shè)計(jì)適用于部分高變異藥物(個(gè)體內(nèi)變異≥30%),優(yōu)勢(shì)在于可以入選較少數(shù)量的受試者進(jìn)行試驗(yàn)。

對(duì)于高變異藥物,可根據(jù)參比制劑的個(gè)體內(nèi)變異,將等效性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)作適當(dāng)比例的調(diào)整,但調(diào)整應(yīng)有充分的依據(jù)。